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远视眼相关知识

 远视眼是由于眼轴较短,在不使用调节状态时,平行光线通过眼的屈折后主焦点落于视网膜之后。而在视网膜上不能形成清晰的图像。为此,远视眼经常需要运用调节来加强眼的屈光力,使进入眼球的光线能集合在视网膜上并成为清晰的物像。   

  新生儿的眼球未完全发育,眼轴较短,多为远视眼。少儿的晶体弹性强,形态也较膨凸,因此可借其调节作用而得以矫正视力。10岁左右的儿童眼球发育已到一定程度,眼轴逐渐增长,因而远视眼的程度也随之减弱。到成年以后,眼球完全定型,大多数远视眼可成正视眼;有些人眼轴过短成为远视眼;还有些人由于一些内因或外因的影响使眼轴过长而成近视。由此可见,眼的屈光状态并非固定不变。 

  临床上把3D以下的远视眼称为轻度远视;3D~6D的远视称为中度远视; 6D以上者称为高度远视。 

  轻度远视患者大都为青少年,具有代偿性调节功能,其远、近视力都正常,并能看清任何距离的物体,这种远视眼称为隐性远视。中度远视或年龄较大的患者,其调节力较差,不能完全代偿,其代偿的剩余部分称为显性远视。隐性和显性远视合称为全远视。     

  病因: 

  1.轴性远视是眼轴较短而能光力正常,主要是因为眼球轴发育过短所致,如先天性小眼球。 

  2.屈光性远视是指眼轴正常而眼的屈光较弱。常见于扁平角膜,晶体全脱位或无晶体眼。 

  症状: 

  1.视力:轻度的远视,可以前调节代偿,远近视力可保持正常,重度远视或因年龄增加调节力减弱,远近视力均有不同程度的减退,而且近视力比远视力更差。 

  2.视疲劳:长时间近距离工作,调节过度可产生视疲劳,其症状是视蒙、眉弓胀痛、眼胀痛,甚至恶心呕吐,闭目休息后症状减轻或消失。 

  3.内斜视:由于调节而致过多集合,诱发内斜视。 

  4.眼底:中度以上远视,可见视盘比正常小,边界模糊,色泽红润。 

  治疗: 

  1.学龄前儿童,小于十2.00D的轻度远视属于生理性,可不配镜,但对有内斜的应及早给予全部矫正,并每年验光一次,及时调整眼镜度数。 

  2.青少年远视在出现视力减退,眼疲劳症状,隐斜或显斜视时,应及时配眼镜矫正,也应定期验光、调整适当眼镜度数。 

  3.成年人轻度远视,无眼疲劳症状,远近视力皆好者,可不矫正。如近距离工作或有眼疲劳者则应及时配镜。 

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